"La evaluación no es un trámite administrativo. Es el momento en que el entrenador decide si puede trabajar con este cliente, bajo qué condiciones y hacia qué objetivos."
Objetivo del bloque: establecer el protocolo de evaluación completo que precede a cualquier programa.
Qué hacer: antes de la primera sesión de entrenamiento, completa la evaluación del estado de salud, estratifica el riesgo cardiovascular, identifica contraindicaciones absolutas y relativas, y selecciona las pruebas de condición física apropiadas para el perfil del cliente.
Cómo hacerlo:
Paso 1 — Consulta inicial: el PAR-Q (Physical Activity Readiness Questionnaire) es el filtro mínimo. Identifica condiciones que requieren autorización médica previa. Añade el cuestionario de historial médico/de salud para detectar enfermedades cardíacas, respiratorias, metabólicas, ortopédicas y neurológicas. Un contrato de entrenamiento personal no es burocracia — define responsabilidades, plazos y condiciones de cancelación.
Paso 2 — Estratificación de riesgo cardiovascular: tres categorías (riesgo bajo, moderado, alto) determinan si el cliente puede empezar a entrenar sin evaluación médica, si necesita evaluación médica previa o si necesita supervisión médica directa. Los factores de riesgo coronario (tabaquismo, hipertensión, hipercolesterolemia, diabetes, antecedentes familiares, sedentarismo, obesidad) se acumulan — un cliente con tres factores de riesgo en aparente buena forma puede ser de alto riesgo cardiovascular.
Paso 3 — Selección de pruebas: no todas las pruebas son adecuadas para todos los clientes. La batería incluye: signos vitales (frecuencia cardíaca en reposo, presión arterial — con su protocolo específico de medición en posición correcta, manguito calibrado, cliente en silencio), composición corporal (IMC, pliegues cutáneos, circunferencias), resistencia cardiovascular (prueba de escalón de 3 minutos de YMCA, protocolo de Bruce en tapiz rodante), fuerza muscular (press de banca de 1RM, o estimación al 85% de 1RM), resistencia muscular (curl de bíceps de 1 minuto) y flexibilidad (sit and reach).
Paso 4 — Interpretación: cada resultado se compara con valores normativos estratificados por edad y sexo. El objetivo no es la norma — es establecer la línea de base de este cliente para medir su progreso contra sí mismo.
Cuándo aplicarlo: siempre antes del primer programa, y en reevaluaciones periódicas (generalmente cada 4-6 semanas para clientes nuevos, cada 3 meses para clientes establecidos).
Indicador de progreso: el programa tiene una justificación clínica para cada decisión que puede rastrearse hasta los resultados de la evaluación.
Mini caso: un cliente de 52 años, sedentario, que quiere "ponerse en forma" llega sin historial médico. El entrenador que no evalúa empieza con cardio moderado. El entrenador que evalúa descubre hipertensión no diagnosticada, refiere al médico y espera la autorización antes de comenzar — ese cliente acaba de recibir un diagnóstico que cambia su vida.
Error común a evitar: usar el mismo protocolo de evaluación para todos los clientes. Las pruebas de esfuerzo máximo son contraindicadas en clientes de riesgo cardiovascular moderado o alto sin supervisión médica.